零件提交保证书表格-质保部
编号：BG.05.402-02 | |零件提交保证书 |报告编号： | | | | | |上汽·奇瑞 | | | | | |零件名称： 　零件号： | |安全和/或法规项　 □是 　□否　　 工程图样更改等级： 　更改日期： | | | |附加工程更改： 　更改日期： | |图样号： 采购订单号： 重量（kg | |）： | |检查用辅助工具号： 工具更改等级： 批准日期 | |： | |供应商资料 | |供应商名称： 供应商代码 | |： | |地址： 邮编 | |： | |主机厂名称：上汽集团奇瑞汽车有限公司 | |提交资料 | |□尺寸 □材料 □性能 □外观 | |以上提交资料对应的零件适用于 | | | |注：该部件是否含有任何限制的或需要报告的物质。 □是 　□否 | |塑料件是否标注了相应的产品标识。 □是 　□否 | |提交原因 | |□首次提交 □改为其它选用的结构或材料 | |□工程更改 □二级供应商或材料来源更改 | |□工装：转移、更换、整修或添加 □零件加工过程更改 | |□偏差校正 □在其它地方生产零件 | |□工装停止使用期超过一年 | |□其它 | | | |要求的提交等级（选择一项） | |□等级1——只向本公司产品部提交保证书（若指定为外观项目，还应该提交外观件批准报告 | |） | |□等级2——向本公司产品部提交保证书和工装样件及有限的支持数据 | |□等级3——向本公司产品部提交保证书和工装样件及完整的支持数据 | |□等级4——向本公司产品部提交保证书和本公司规定的其它要求 | |□等级5——在供应商制造厂备有保证书、工装样件和完整的支持数据以供评审 | |提交结果 | |□尺寸测量结果 □材料试验结果 □性能试验结果 □外观评价结果 □统计过程数据 | |提交结果评价 | |□以上提交结果满足所有图样和规范要求 | |□以上提交结果不完全满足所有图样和规范要求，其解释是 | | | |声明 | |我在此声明，本保证书使用的工装样件是我们的代表性零件，已符合奇瑞公司图样和规范 | |的要求，是在正常生产工装上使用规定的材料制造而成，没有不同于正常加工过程的其它 | |操作。此外，我还保证这些工装样件是在 | |/8小时的生产节拍下制造出来的。与本声明有差异的地方我已在下面做了说明。 | |解释/说明： | | | |印刷体姓名： 职务： 电话号码： 传真号 | |码： | |供应商授权代表签字： 日期： | | | | | |以下由奇瑞公司填写 | |零件提交保证书处理意见：□批准 □拒绝 零件功能批准：□批 | |准 | |□其它 □放弃 | | | |公司代表： 日期： |
零件提交保证书表格-质保部