个体工商户申请歇业登记表
文　　号：工商个字［1992］第124号 档案编号： 个体工商户申请歇业登记表 申请人姓名 （经营者）　　　　　　　　　　　　　　 营业执照号码　　　　　　　　　　　　　 行　　　　业　　　　　　　　　　　　　 经营地址　　　　　　　　　　　　　 歇业日期　　　　年　　月　　日 中华人民共和国国家工商行政管理局制 浙江省工商行政管理局监制 |营业 |户主姓名 | |性别 | |年龄 | | | | | | | | | | |执照 | | | | | | | | | | | | | | | |注销 | | | | | | | | |家庭住址 | | | |原 核 准 经 营 项 目 | | |店或厂(场)名 | | | |经营范围 |主营：　　　　　　　　　兼营： | | |经营地址 | | | |经营方式 | |资金数额 | |发照日期 | | |歇 |　　　　　　注销经手人 | |业 |注销时间：　　年　　月　　日 | |原 | | |因 | | |工商行政管| | |理所 | | |意　见 |签字：　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日（公章） | |县级工商行|签字：　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日（公章） | |政管理意　| | |　见 | | | | | |备 | | |注 | |
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