内容简介：

为贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，进一步调动医药卫生工作者的积极性，优化卫生资源配置，改进医德医风，提高医疗服务质量，整顿药品生产流通秩序，抑制医药费用过快增长，国务院决定在建立城镇职工基本医疗保险制度的同时，进行城镇医药卫生体制改革。改革的目标是：建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制，促进卫生机构和医药行业健康发展，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，提高人民的健康水平。改制的重点是：一、实行卫生工作全行业管理；二、建立新的医疗机构分类管理制度；三、建立健全社区卫生服务组织，综合医院和专科医院合理分工的医疗服务体系；四、加强卫生资源配置宏观管理；五、改革预防保健体系；六、转变公立医疗机构运行机制；七、实行医药分开核算、分别管理；八、规范财政补助范围和方式；九、调整医疗服务价格；十、加大药品生产结构调整力度；十一、推进药品流通体制改革，整顿药品流通秩序；十二、加强药品执法监督管理；十三、调整药品价格；十四、加强组织领导。

　　为了配合此次重大改革，我们特聘请参与拟定《关于医药卫生体制改革的指导意见》的有关部委的专家，组成《最新医药卫生体制改革院长工作指导全书》编委会。本书依据医药卫生体制改革的推进过程，配合医院施行现代化管理，理论与实际相结合。全书共分六编。第一编：医药卫生体制改革概述；第二编：医疗管理制度改革与指导；第三编：药品管理制度改革与指导；第四编：医药卫生体制改革中常见事故纠纷与防范；第五编：医药体制改革释疑；第六编：相关政策与法律法规。本书是医院管理者在改制进程中指导工作必不可少的工具书，也是医疗机构指导工作的必要参考书。
　 本书编委会　　2000年6月



详细目录：
第一编 医药卫生体制改革概述

　　第一章 医疗卫生体制概述

　　第二章 卫生政策与法律法规

　　第三章 药品管理制度改革概述

　　　　附录一 关于城镇医药卫生体制改革的指导意见(2000年2月底经国务院同意 国务院办公厅转发 国务院体改办 国家计委 国家经贸委 财政部 劳动保障部
卫生部 药品监管局 中医药局)

　　　　附录二 药品监督管理体制改革方案(2000年6月7日国务院批转国家药品监督管理局药品监督管理体制改革方案的通知)

　　第四章 国家基本医疗保险药品目录(2000年版劳动和社会保障部)

　　第五章 城镇职工基本医疗保险有关规定

　　　　　　　　　

第二编 医疗管理制度改革与指导

　　第一章 医疗机构分类管理制度改革与指导

　　第二章 医疗管理

　　第三章 医疗服务体系改革与指导

　　第四章 医疗管理信息化

　　第五章 卫生资源管理

　　第六章 医疗服务价格管理

　　第七章 医疗管理难点透视

　　　　　　　

第三编 药品管理制度改革与指导

　　第一章 药品生产流通体制改革与指导

　　第二章 医疗单位的制剂规范

　　第三章 药品管理制度改革与指导

　　第四章 药品执法监督管理


第四编 医药卫生体制改革中常见事故纠纷与防范

　　第一章 医疗事故与医疗纠纷概述

　　第二章 外科急症医疗事故纠纷与防范

　　第三章 麻醉的医疗事故纠纷与防范

　　　　　　　

第五编 医药体制改革释疑


第六编 相关政策与法律法规

摘录：

　　　　　　 　　　　　　第二章 卫生政策与法律法规


　　　　　　　　 　　　　　　第一节 我国卫生政策

　　一、卫生政策的定义


　　 卫生政策是整个政策体系的重要组成部分。卫生政策的产生是随着近代资本主义国家和政党的出现，随着生产社会化、医学社会化，人们面临着一系列卫生保健问题，医生和病人自己无法解决。一些国家的执政党和政府就担负起了卫生保健的责任，制订卫生政策，颁布卫生法规。中国共产党在民主革命斗争的各个不同历史阶段，制订并颁布了一些重要的卫生政策。新中国成立后，党和政府高度重视、关心人民群众的健康，在实践中制定颁布了一系列成功的卫生政策，形成了具有中国特色的卫生政策体系。然而，何谓"卫生政策"，至今没有统一的定义。世界卫生组织在制定的"卫生发展管理程序"中把卫生政策定义为："改善卫生状况的目标，这些目标的重点，以及实现这些重点目标的主要途径。"我们认为这一定义没有明确卫生政策的主体，没有分清卫生政策的性质以及卫生政策与卫生规划、卫生管理办法的区别，具有很大的模糊性。根据我国国情和我国卫生工作的实际，应将卫生政策定义为：政治性组织为了实现一定的卫生工作目标而确定的行动准则。

　　 二、卫生政策的构成

　　卫生政策作为整个卫生事业的核心部分，其构成内容十分丰富。卫生政策的构成至少包括以下内容：

　　(一)卫生政策的要素构成

　　1.卫生政策目标 卫生政策是为实现一定的卫生工作目标而制定的，卫生政策必须先有目标，没有卫生工作目标的卫生政策是没有任何实际意义的。因此，卫生政策的目标是形成卫生政策的基础。

　　2.卫生政策价值 它包括卫生政策对社会或有关部门的价值分配和执行卫生政策带来的价值。实际上，卫生政策归根到底是对社会或有关部门的某种价值的调整和再分配。

　　3.卫生政策效果 通常把卫生政策的效果分为社会效益和经济效益两个方面。不同的卫生政策有不同的效果，效果的大小、好坏是判断和评价卫生政策成败的依据。

　　4.卫生政策的主体和客体 卫生政策的主体是卫生政策的制定者，卫生政策的客体是卫生政策的实施对象。没有主体和客体的卫生政策是不存在的。

　　(二)卫生政策的周期构成

　　1.卫生政策的制定阶段 卫生政策制定阶段是整个卫生政策运行过程的核心部分。在卫生政策制定阶段，卫生政策主体充分运用现代调查研究技术，依靠由各种专家组成的智囊团或咨询组织，运用科学的思维、决策方法，从各种预选方案中选择出符合国家政策总要求的卫生政策方案，并报请决策者最后择定并颁布。

　　2.卫生政策执行阶段 卫生政策执行阶段是卫生政策周期中最关键的阶段。它包括执行的准备阶段、实际执行阶段和执行的结束阶段。

　　3.卫生政策反馈阶段 卫生政策的执行是对卫生政策科学性的最权威的检验。它包括接受、分析、决断三个阶段。

　　4.卫生政策终止阶段 任何一项卫生政策都只能是在有限的时间和空间内发挥作用。没有一项卫生政策可以长久不变。卫生政策终止是每项卫生政策必经的最后一个阶段，它的意义在于防止卫生政策僵化，催生充满活力的卫生政策。

　　(三)卫生政策的总体构成

　　1.指导型卫生政策 这是党和政府的领导决策系统所制定的卫生政策。它规定卫生工作的方向和指导原则，是卫生总政策。

　　2.法制型卫生政策 这是国家权力决策系统制定的卫生政策。通常所说的卫生法律法规就是法定化的卫生政策，它的作用在于消除卫生政策执行中的人治因素，变人治为法治。

　　3.实施型卫生政策 这是政府授权的卫生行政部门的行政决策系统制定的卫生政策，它具有明显的执行性、较大的选择性、灵活性和时效性等特点。

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